儿童健康
医疗保健
健康常识
 
 
·首页 < 健康指南

高血压应该如何治疗?
添加日期:2010年11月5日       浏览次数:807


一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。 

二、降压药物治疗, 

   (一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸,依那普利。 

   (二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物,由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮 

抗剂,常用药物有异搏定,硫氮卓酮及硝苯吡啶,尼群地平。 

   (三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压,常用药物有:1.硝普钠,2.长压定,3.肼苯达嗪。 

   (四)作用于交感神经系统的降压药。 

       1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁,(2)甲基多巴。 

       2.交感神经节阻滞剂,常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。 

       3.交感神经节后阻滞剂,使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的,常用药物有:(1)胍乙啶,(2)利血平。 

       4.肾上腺素能受体阻滞剂。 

          (1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药,醋丁酰心安。 

          (2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪,多沙唑嗪。 

   (五)利尿降压药。 

       1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。 

       2.氯噻酮。 

       3.速尿。 

       4.氨苯喋啶。 

三、药物治疗原则 

   (一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。 

   (二)联合用药。 

   (三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物,可考虑分级治疗。 

      一级:利尿剂,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。 

      二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。 

      三级:联合用药,三种药物并用。 

      四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
 
单位:闽侯县人民医院      备案号:待申请
地址:福建省福州市闽侯县青口镇青沪路1号      网址:http://www.mhxrmyy.com/